歯周病の治療について
歯周病の原因は、歯面や歯周ポケットに付着した歯垢（プラーク）です。このプラークはバイオフィルムという強固なバリヤーの様なものに守られた細菌のかたまりであり、薬剤で取り除くことはできません。歯周病の進行を食い止めるには、このプラークを機械的に取り除く必要があります。歯周病治療はプラークや歯石を取り除く「歯周基本治療」を中心に進めていきます。
歯周基本治療とは
歯周基本治療では、患者様ご自身で行う「セルフケア（ブラッシング）」と、歯科医院で行う「プロフェッショナルケア」が、自転車の両輪のようにどちらも欠かすことのできない大切なものとなっています。歯肉炎や軽い歯周病であれば、患者様ご自身で行う「セルフケア（ブラッシング）」と、歯科医院で行う「プロフェッショナルケア」だけで改善することもあります。しかし、症状の重い歯周病の場合には「歯周外科治療」などの侵襲を伴うような治療が必要になることもあります。
歯周基本治療の内容
ブラッシング指導（TBI＝Tooth Brushing Instruction）
ブラッシングでは、歯周病の原因であるプラークを除去し、可能な限りプラークの無い状態を維持するようにすることが目的です。このことを「プラークコントロール」いいます。歯周病では、口腔内で体が細菌の侵入を防ぐために戦っている状態になっており、炎症が起きています。正しいブラッシングによって歯面に付着した細菌を取り除くことで、炎症を徐々に抑えていき、歯周病を改善していきます。残念なことに、日本人の多くが毎日ブラッシングを欠かしていないにも関わらず歯周病になってしまっていることは、ハミガキをしても、その目的である「プラークコントロール」ができていないことを意味します。そのため、歯周病の改善には、歯科衛生士によって正しいブラッシング方法の指導「TBI（Tooth Brushing Instruction）」をさせていただく必要があるのです。
スケーリング（歯肉縁上の歯石取り）
スケーリング（歯肉縁上の歯石取り）では、歯面に付着した歯石やプラークを徹底的に除去します。歯石は、プラークが石灰化して固まり軽石のように（多孔質）なっていて細菌の棲み家になっています。ブラッシングでは歯石を除去することは難しく、歯石を放置していては歯周病は思う様に改善しません。
そこで歯肉縁上から歯石を除去していきます。「歯肉縁上」とは、歯が歯茎と接している部分より上のことを指します。
歯肉より上の部分にある歯石は、水をかけながら超音波スケーラーで除去していきます（スケーリング）。歯肉縁上の歯石は、見える部分に付着していますので、歯肉縁下の歯石よりも簡単に除去出来ます。
スケーリング・ルートプレーニング（SRP）
歯周ポケットが深くなっている場合、歯周ポケット内の歯根面（ルート）を滑沢に仕上げる（プレーニング）ことを目的とした、「ルートプレーニング」も行います。
スケーリング・ルートプレーニングをしっかり受けて頂かなければ歯周病は改善しませんので、治療の際に痛みを伴う場合には麻酔をして行います。
このように歯周病治療には、患者様による「セルフケア」と歯科医院で行う「プロフェッショナルケア」が不可欠です。
歯周外科処置
歯周外科処置（フラップ手術）は、基本治療でポケットの深さが改善しきれずに、歯周病のが進んでしまった場合などに、外科的にポケットの深さを減少させる手術です。歯茎を切開し、直接目で確認しながら、歯根部などにこびりついた歯垢や歯石を徹底的に除去します。
歯周組織再生療法
歯周組織再生療法は、歯周病によって失われた歯槽骨など歯を支えている組織を回復させる治療です。失われた組織の再生を誘導するための薬剤を使用して、歯槽骨などの組織を再生させていきす。専用の薬剤と骨補填材を使用して治療を行います。